颈椎病会引起头痛吗？颈椎病会引起头晕吗？

时间：2022-05-17 12:17:59 编辑：nvsheng

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颈椎病引起的头痛，多为椎动脉型颈椎病的病会病临床症状。颈椎的引起引起退行性改变，导致颈椎的头痛头晕椎间盘突出、骨质增生等病理改变，颈椎颈椎导致椎动脉受到刺激、病会病牵拉或压迫，引起引起就会导致头痛症状的出现。椎动脉型颈椎病引起的头痛症状，主要是由于椎动脉受压导致供给枕大神经的枕动脉供血不足，而引起的枕大神经病变导致的。所以颈椎病引起的头痛多为枕大神经支配区的疼痛，临床上多呈间歇性跳痛，多从一侧后颈部向枕部及半侧头部放射，并伴有灼热感。少数颈椎病患者由于痛觉过敏，在触及头部时就有明显的疼痛的症状。

颈椎病所引起的头痛的症状，根据患者的病变部位、受压的神经、血管等组织的不同以及病变的轻重程度不同而有所不同。颈椎病性头痛主要有以下几种：

1.局部性头痛。颈椎病引起的局部性头痛，多呈钝痛或隐痛，少数患者表现为刺痛，这是由于颈椎椎间关节之间位置的改变而引起的颈部肌肉疲劳紧张，使颈椎的结构稳定性失衡导致的。多与睡姿不当有光，晨起多见。

2.头痛伴有放射性的上肢痛。颈椎病头痛的患者，伴有上肢的放射性疼痛，是神经根型颈椎病常见的症状。临床上主要表现为沿上肢向手部的放射性疼痛，是脊神经根受突出的椎间盘髓核或骨质增生的刺激、压迫或牵拉所导致的。疼痛的分布区与所患病变部位的脊神经支配区相一致，多为刺痛，常伴有麻木感以及感觉的缺失。

3.血管性头痛。颈椎病引起的血管性头痛是椎动脉型颈椎病常见的临床症状。由于颈椎病变导致椎动脉受到压迫或刺激，使椎动脉的供血不足而引起的。临床上常表现为偏头痛，且多为一侧。局限于颞部，发作短暂，呈跳痛或灼痛，常伴有眩晕及突然猝倒。每次发作多与旋颈或颈部侧弯有关。

4.头痛伴有牵涉性内脏痛。颈椎病头痛的患者，可出现牵涉性的内脏疼痛。这主要是颈椎病病变部位受到压迫的神经，支配着内脏的感觉所导致的。如头痛的患者伴有心绞痛与胃痛症状出现时，应高度警惕颈椎病的发生。

头晕是颈椎病典型的症状。颈椎病会导致头晕、恶心等症状，而除此之外，颈椎病的产生，还会导致颈背疼痛、上肢无力、手指发麻、下肢乏力、行走困难、头晕、恶心、呕吐，甚至视物模糊、心动过速及吞咽困难等问题，对自身的健康影响是非常大的，因而一定要谨慎的对待这个问题。郑州慈安堂骨病专家表示，在临床上，颈椎病引起的头晕表现为多种形式的眩晕，伴头昏、晃动、站立不稳、沉浮感等多种感觉。眩晕反复发作，其发生与头部突然转动有明显关系，即多在颈部运动时发生，有时呈现坐起或躺卧时的变位性眩晕。一般发作时间短暂，数秒至数分钟不等，亦有持续时间较长者。晨起时可发生颈项或后枕部疼痛。部分患者可出现颈神经根压迫症状，即手臂发麻、无力，持物不自主坠落。半数以上可伴有耳鸣，62-84%患者有头痛，多局限在顶枕部，常呈发作性跳痛。一般来说，大部分头晕现象都是由颈椎病所导致的。性眩晕的发生机理比较复杂，目前没有特异的治疗手段。医学界普遍认为，眩晕主要病因是椎基底动脉供血不足。近年临床研究发现，椎动脉血管本身病变和血液成分发生病变，是导致眩晕的主要病理过程。

1、头晕、头痛。颈椎病症状表现为出现头晕、头痛、失眠等症状，同时，颈椎病患者还会有恶心的感觉出现，在急性发病时，颈椎病患者可能有抬不起头。

2、吞咽障碍。这是因颈椎前缘直接压迫食管后壁，而引起食管狭窄所致吞咽困难症状。吞咽时有梗阻感、食管内有异物感，少数人有恶心、呕吐、声音嘶哑、干咳、胸闷等症状。这是由于颈椎前缘直接压迫食管后壁而引起食管狭窄，也可能是因骨刺形成过速使食道周围软组织发生刺激反应所引起。

3、肩膀酸痛胀痛。颈椎病发生以后，会出现肩膀酸痛胀痛、双肩发沉、颈部肌肉痉挛、按压颈部有疼痛感的情况，这是颈椎病患者肩部症状的常见表现，颈椎病患者过度劳累、久坐和姿势不当时疼痛也会加重。

4、胸部疼痛。表现为起病缓慢的顽固性的单侧胸大肌和乳房疼痛，检查时有胸大肌压痛。这与颈6和颈7神经根受颈椎骨刺压迫有关。

1、颈型颈椎病

临床上极为常见，是其他各型颈椎病共同的早期表现。以颈部症状为主，故又称局部型。由于症状较轻，往往重视不够，以致反复发作而使病加重。

①主诉头、颈、肩疼痛等异常感觉，并伴有相应的压痛点。

②X线片上颈椎显示曲度改变或椎间关节不稳等表现。

③应除外颈部其他疾患(落枕、肩周炎、风湿性肌纤维组织炎、神经衰弱及其他非椎间盘退行性变所致的肩颈部疼痛)。

2、神经根型颈椎病

因退变的椎间小关节、钩状关节增生或椎间盘的突出，压迫了颈神经根，引起较典型的根性症状(麻木、疼痛)，且范围与颈脊神经所支配的区域相一致。

常常表现为颈部、肩部和一侧上肢疼痛，颈部僵硬、活动受限，有明确的压痛点伴放射性疼痛，上肢的感觉，运动功能障碍，因其受压神经不同临床表现亦不同。

3、脊髓型颈椎病

因颈椎体后缘骨质增生，后侧韧带钙化，椎间盘突出，椎板或黄韧带肥厚而压迫脊髓，引起脊髓损害症状。

又分为中央型和中央旁型。中央型表现为步态不稳，四肢麻木无力，肌张力高，痉挛甚至强直(多见于伸肌和内收肌群)，腱反射亢进，多无颈部疼痛和感觉障碍。中央旁型表现为同侧运动和对侧感觉功能障碍，即感觉运动分离，同时伴有同侧上肢神经症状，与神经根型颈椎病表现相同。

4、椎动脉型颈椎病

因增生或突出物刺激，致椎动脉痉挛或被机械压迫造成供应脑组织的血循环减少引起一系列症状。

表现为颈性眩晕、恶心、耳鸣、耳聋、视物不清、头痛、一时性意识障碍甚至猝倒。以上症状多在颈部活动到某一位置时诱发。

5、交感神经型颈椎病

增生或颈椎间盘突出在椎间孔或横突孔处，压迫交感神经，引起一系列交感神经症状。

眼部表现：眼部、眼睑无力、视物模糊、瞳孔散大、眼球后疼痛、流泪等。

头部：颈性头晕、恶心呕吐、头枕部疼痛。

心脏症状：心跳加快或减慢，心前区疼痛，常被误认为冠心病发作。

发汗障碍：一侧头面、颈手足多汗或少汗。

另外常伴有耳鸣、耳聋、平衡失调等症状。

6、食管压迫型颈椎病

表现为咽喉干涩、咽喉部疼痛、明显异物、吞咽困难、音哑等咽喉、食道症状。