小儿外科静疗小组开展小儿补液专题讲座
优质护理服务活动开展以来,小儿小组小儿小儿外科护理管理者一直致力于从日常工作细节上提高护理质量与品质。外科静脉输液治疗是静疗讲座临床护士每天都在做的最基本的工作,外科补液具有其独特的开展特点,即医生每日开具补液医嘱仅为患儿一天补液量的补液总数,具体输入的专题先后顺序及速度由护士根据患儿病情自行计划。小儿水的小儿小组小儿需要量相对较大,交换率高,外科体液平衡调节功能不成熟,静疗讲座各年龄段热能代谢率各不相同。开展近日,补液小儿外科静疗小组举行了小儿补液专题讲座。专题
讲座由病房资深护士童英老师主持,小儿小组小儿她从小儿体液组成特点、外科体液总量和分布等基础知识入手,静疗讲座依次对小儿常见水、电解质和酸碱代谢紊乱表现进行阐述,重点讲解临床常见张力液的配置方法。临床张力液的配置一直是儿科教学的难点,抽象不易理解,童老师使用了大量的表格总结了不同类型脱水补液种类的选择,使原本复杂的公式变得相对浅显易懂,便于理解。对低年级护士一次无法掌握者,童老师还将常见液体配制做成傻瓜式表格。病房有三种不同规格包装袋液体,每种包装加多少张力液即可得出所需张力,均一一列出,即使护士不会计算,也可以通过表格直接配置或计算。如某护士需配置3:2:1液体,那么可以选择糖水500ml+10%氯化钠15ml+5%碳酸氢钠24ml或糖水250ml+10%氯化钠7.5ml+5%碳酸氢钠12ml或糖水100ml+10%氯化钠3ml+5%碳酸氢钠5ml。为了提高参与者动手能力,童老师还现场进行案例分析,指导每位老师计算,对计算错误者出错原因进行分析指导。此外,童老师还针对影响补液的危险因素进行了分析汇总:如体温在37℃以上,每升高1℃,从皮肤丧失低渗体液约3ml/kg~5ml/kg,即需增加日需量的10%;呼吸增快时,不显性失水增加 4~5倍;环境湿度大小可分别减少或增加不显性失水;体力活动增多时,不显性失水增加 30%。以及各种体液丢失的补液性质。
科室静疗小组负责人冯黎维表示,儿童补液量、成分、速度受病情变化需及时作出调整。外科特点为主管医生查房后奔赴手术台、门诊,不能经常巡视患儿,如护士能掌握更多的补液知识,在日常巡视病房的过程中,及时发现需调整液体的危险因素并及时通知医生,能加速患儿的康复,希望通过此次讲座,提高科室静脉治疗质量,为患儿提供更加优质的护理服务。
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